Просимо вибачення за тимчасові незручності. Даний сайт знаходиться в процесі розробки.

Ми знаходимося за адресою :
м. Київ
вул. В'ячеслава Чорновола 28/1
телефон відділення (044) 236-51-80

Електронна адреса ohmatdet@ohmatdet.com.ua

Телефони інших відділень:

Терапевпичне відділення - 236-24-63
ЛОР - 236-17-80
Неврологія -239-79-99
Ургентна хірургія - 236-41-84
Онкогематология - 236-09-91
Генетика - 236-31-06
Педіатрія - 236-31-03
Відділення матері та дитини - 236-21-91
Реанімація новонароджених - 236-39-55
Реанімація - 236-10-03
Травмпункт - 236-95-44
Інфекційне відділення - 239-79-83
Приймальне відділення хірургії - 236-69-47

Показання до операції:
Незадовільне стояння уламків стегнової та великогомілкової кісток при консервативному лікуванні закритих переломів

Вік: більше 4 років

Передопераційне планування
довжина визначалася за рентгенограмами та вимірюванням довжини здорової кінцівки
діаметр визначався по діаметру кісткомозкового каналу на рентгенограмах за формулою:

Актуальність проблеми: В даний час проблемі хірургічного лікування лійкоподібної деформації грудної клітки (ЛДГК) приділяється велика увага. Це зумовлено великою питомою вагою даної патології в структурі всіх деформацій грудної клітки, а також значною кількістю рецидивів при лікуванні (Ашкрафт К.У., Холдер Т.М., 1996; Тимощенко В.А., Виноградов А.В., 2000; Hummer H.P., 1992; Schaarschmidt K., 2005).
Запропоновано більш ніж 80 різноманітних варіантів хірургічних втручань та їх модифікацій для корекції ЛДГК (Kryvchenуa D.Iu., 1998; Тимощенко В.А., 2000; Малахов О.А., 2002; Colombani P.M., 2003).
Але кількість післяопераційних ускладнень залишається високою, а частота виникнення рецидивів лійкоподібної деформації грудної клітки в післяопераційному періоді складає від 3 до 30% (Croitoru D.P., 2002; Hosie S., 2002).
Мета роботи: вивчити кількість післяопераційних ускладнень та частоту виникнення рецидивів лійкоподібної деформації грудної клітки у дітей.
Матеріали та методи: Об’єктами дослідження були 64 дитини з лійкоподібною деформацією грудної клітки II-III ступеня віком від 3 до 18 років. При обстеженні дітей були використані загальноклінічні (загальний аналіз крові, загальний аналіз сечі, біохімічний аналіз крові, електрокардіограма, функція зовнішнього дихання) та рентгенологічний (рентгенограма грудної клітки в прямій та боковій проекції з визначенням індексу Гіжицкої) методи.

З 1964 року у відділенні з приводу ЛДГК проводяться операції різноманітної модифікації. За цей час проведено більше ніж 500 операцій. З 2002 року в ортопедо-травматологічному відділенні НДСЛ «Охматдит» у 64 дітей (хлопчиків - 46, дівчат - 18) проведена операція Наса. Вік хворих був від 2 до 18 років.

Сколіоз – стійке бокове викривлення хребта, яке розвивається паралельно з торсією хребців або площинним викривленням хребта в процесі росту
(Фіщенко В.Я. із співавт., 1994)
За даними підручника Pediatric Orthopedics (Lovell and Winter’s, 2006) ідіопатичний сколіоз є сколіозом невизначеного генезу та найбільш поширеним видом структурних важких деформацій хребта.
Світова організація дослідження сколіозу визначила таку класифікацію ідіопатичного сколіозу (класифікація SRS 1997):
1. Дітей молодшого віку (0-3 роки)
- прогресуючий
- регресуючий
2. Ювенільний (3-10 років)
3. Підлітків (більше 10 років)
4. Дорослих


Пацієнтам були проведені різні хірургічні втручання з метою корекції та стабілізації деформації хребта.
Усі пацієнти були розподілені на групи в залежності від віку та типу проведеного втручання.
Першу групу склали діти (вік від 3 до 10 років) з ювенільним ідіопатичним сколіозом та незавершеним зрістом скелету. Переважній більшості дітей в цій групі першим етапом проведений передньобоковий епіфізєодез на верхівці основного викривлення (4 дитини). Задня інструментація хребта здійснена ростучими конструкціями «Stryker» (мал.1) та «МОСТ 2» (мал.2). Після завершення росту виконані стабілізація конструкцій та кісткова пластика.